Share |

Cochlear Implantation in Children with Labyrinthitis Ossificans.

Case report

Abstrak

Pengerasan pada koklea sebelum ini adalah kontra indikasi relatif bagi pembedahan implan koklea. Ini disebabkan oleh kesulitan untuk memasukkan elektrod dengan selamat ke dalam koklea. Akibatnya elektrod atau bahagian telinga dalam berkemungkinan akan rosak. Tambahan pula osifikasi pada skala timpani akan menghadkan bilangan elektrod yang masuk ke dalam koklea.  Keberkesanan implan koklea dipertikaikan disebabkan kemungkinan jumlah aliran elektrik yang tinggi diperlukan di dalam koklea yang telah mengalami pengerasan. Di dalam kes ini juga jumlah sel neuron  tidak diketahui. Ini semua mungkin akan menyebabkan kesulitan pada prosedur pembedahan dan memberi kesan pada hasil jangka masa panjang.  Walaubagimanapun sekarang ini pembedahan implan koklea dapat dilakukan pada koklea yang telah mengalami osifikasi bergantung kepada pengalaman doktor pakar bedah. Disini kami melapurkan bahawa pembedahan implan koklea adalah selamat dijalankan pada koklea yang telah mengalami pengerasan.

Abstract

Evidence of ossification was previously considered a relative contraindication to cochlear implantation.  It was considered difficult or impossible to achieve safe electrode insertion because of bony obstruction.  Either the electrodes or the inner ear structures could be damaged. Moreover, obstructed scala tympani could limit the number of electrodes that can be inserted. The efficacy of the electrical stimulation was also questioned, as a higher current would be needed on an ossified cochlea. Finally, the neural survival in ossified cochlea is unknown. This may complicate the surgical procedure and affect the long-term outcome. However, depending on the experience of the surgeon, cochlear implantation has been attempted even in grossly ossified cochlea. Here we illustrate that cochlear implantation is safe in labyrinthitis ossificans.