Share |

Gender Dysphoria and A De-Transition to the Biological Gender: A Case Report from a Primary Care Perspective

Case report

Abstrak

Disforia jantina menggambarkan tekanan dan ketidakselesaan yang dialami oleh seseorang apabila jantina ketika dilahirkan tidak sesuai dengan identiti seseorang. Ini boleh menimbulkan kegelisahan, kemurungan dan bahkan membawa kepada cubaan membunuh diri. Namun, ini tidak berakhir begitu sahaja kerana selama tempoh transformasi, beberapa ‘transgender’ menghadapi tekanan yang ketara disebabkan oleh tekanan dari budaya, agama, pekerjaan, kewangan dan sosial, sehingga akan beralih kembali ke identiti jantina mereka dilahirkan. Peralihan jantina ke arah jantina kelahiran, adalah proses di mana seseorang tidak lagi mengikut atau mengamalkan beberapa atau semua aspek yang melibatkan perubahan jantina. Semasa proses peralihan ke arah jantina mereka dilahirkan, masalah kebingungan, kekeliruan, keraguan mengenai kemampuan mereka untuk melaksanakan peranan dan tanggungjawab mengikut jantina kelahiran adalah perkara biasa. Peralihan ke arah jantina kelahiran dari disforia jantina yang dialami memerlukan bantuan profesional; tetapi stigma dan diskriminasi menghalang mereka untuk meminta pertolongan daripada penyedia penjagaan kesihatan (HCP). Doktor penjagaan primer sering memainkan peranan penting dalam aspek ini walaupun masalah identiti yang berkaitan dengan jantina ini lebih baik didiagnosis oleh pakar psikologi atau psikiatri. Kes ini menggambarkan perilaku kesihatan dan cara mendapatkan bantuan oleh seorang transgender yang pernah mengalami disforia jantina dari awal usia remaja. Lama selepas itu, dia menghadapi kehidupan yang sukar dan ini membuatnya beralih ke jantina asalnya. Dia cuba mendapatkan perawatan kesihatan primer dengan harapan dapat menyelesaikan krisis yang dialami.

Abstract

Gender dysphoria describes the feeling of distress and discomfort experienced when the assigned gender does not match the person’s gender identity. In its severe form, it leads to anxiety, depression and even suicidal ideation or attempts. Unfortunately, this does not end as some transgenders faced significant pressure by cultural, religious, employment, financial and social during the transformation period, hence would de-transition back to their natal gender identity. Gender de-transition is a process through which a person discontinues some or all aspects of gender affirmation. During the de-transition, ambivalence, confusion, doubts about their ability to carry out the gender role and responsibilities are common. Gender dysphoria and gender de-transition requires professional help, but the stigma and discrimination hinders them from seeking help from health care providers (HCP). Although these gender-related identity problems are preferentially diagnosed by a specialised psychologist or psychiatrist, primary care physicians often play an important role in this aspect. This case illustrates the health and help-seeking behaviour of a transwoman who had experienced gender dysphoria in the early adolescence year. Long after that, he faced a difficult life, making him de-transition to his original gender. He eventually presented with trivial symptoms in primary care hoping to solve the crisis.